Немного сейчас не в себе. В общем так. Недели две назад жене сделали лапароскопию, удалили опухоль правого яичника вместе с самим яичником, размер опухоли 6х8 см. После ответа по гистологии сказали что опухоль доброкачественная. Смотрели в лаборатории клиники и отправляли уже готовые стекла в областной онкоцентр. Со слов врача, пришли оба ответа. Выписали, обещали что могут быть дети, главное только запустить второй яичник. Просили приезжать еще и почаще, мол хочу вести вас до конца лично и дать возможность родить третьего ребенка. На всякий случай проконсультируйтесь у онкогинеколога, все-таки большая у вас была штуковина там, больничный закроете в своей женской консультации, пейте то-то и то-то, и выходите на работу! В выписке написали гранулезоклеточная опухоль яичника, хронический сальпингит, отметили увеличение лимфоузлов у матки, уменьшенные размеры самой матки и второго яичника.
Дальше. Как и советовали, жена едет в онкоцентр. А там почитали выписку из больницы, кому-то позвонили и говорят: "Ну что ж, ложитесь, будем все удалять. Как, не может быть, что вам не сказали, что у вас рак! Надо удалять матку и сальник, потом химиотерапию делать. Не понятно, почему они удалили только опухоль, надо было все сразу." Потом еще что-то сказали на счет того, что операцию надо с Москвой согласовывать (какого хрена? чего ради областной онкодиспансер будет согласовывать вроде как рядовую операцию со столицей страны?), сунули направление в стационар с диагнозом Bl. ovarii st.I (перевод, очевидно, бластома яичника 1й стадии) и с богом домой готовиться.
Вопросы, какого ххх городил врач, делавший лапароскопию? На хрена было говорить про детей и дальнейшее наблюдение, назначать дюфастон и т.д.? Идиот? Соврал, что заключения по стеклам вернулись? Перепутал? Соблюдал то что называется правилами общения с больным? Ощущение такое, что отпустили, сказали беги, свободен, а потом очередь из автомата в спину. Или будто дали взлететь на небеса, а потом за волосы на затылке и рожей в г.
Дальше. С ошибками мы уже сталкивались. 4 года назад нам уже написали, что на кесареве была сделана стерилизация, что выяснилось лишь этой весной. Ни изучение старой истории болезни, ни лапароскопия перевязку труб не подтвердили. И в этой выписке опять - удаляли правый яичник, написали что удален левый (послеоперационное УЗИ - правый не найден, левый маленький).
Че делать-то? Скоро ложиться. Если там правда бластома, ждать не желательно.
Извиняюсь за эмоции, проблем куча, в том числе попытки бывшей жены меня посадить.
Забыл написать. Вся выписка из больницы напечатана на принтере, а пункт "консультация онкогинеколога" единственный вписан от руки, последним, уже во время напутственной беседы с пациенткой и после некоторых размышлений доктора. Также было сказано, что радикальная операция НЕ НУЖНА, хотя в течение недели, пока ждали ответы из лабораторий, нас предупреждали, что возможно она будет, смотря что напишут в ответе. Были готовы к этому, чувствовали себя спокойно - да так да, нет так нет.
Говорил с врачом, который делал операцию и писал выписку. Говорит, в ответах лаборатории не было ничего, указывающего на злокачественность опухоли, лично он считает ее пограничной и не видит смысла удалять что-то еще.
Стёкла ещё раз на консультацию. Однозначно. И лучше в Москву. 62ая или ОНЦ им Блохина. Из вышенаписанного непонятно, что конкретно написали гистологи?
Если оперировали не в клинике с онкологической направленностью, мнение хирурга, каким бы замечательным он ни был, каким бы умницей без кавычек, это хорошо, но онкология имеет свою серьёзную специфику.
Я, конечно, дико извиняюсь, но, так сказать, очень часто "с периферии" приходят такие "чудеса", что, по умолчанию, есть смысл консультироваться с "центром", а лучше с несколькими. Это не к тому, что "жизнь кончается МКАДом", это к тому, что приличных специалистов , чем дальше от "центров", тем меньше. И много раз столкнувшись с "чудесами диагностики" в своей жиденькой, в общем то, практике, лично я, с большим недоверием отношусь к мнению специалистов областных онкодиспансеров в частности.
Что именно написали в заключении не знаю, не видел. Врач говорит, что там нет ни слова о злокачественности опухоли, лично он считает ее пограничной. В выписке написано "гранулезоклеточная опухоль".
ИМХО на Каширку, на вторичную диагностику
возможно онкологи перестраховались
а возможно гинеколог не совсем профи
Все может быть. Ложимся 7-го августа. Раз на приеме упоминалась Москва, значит они хотят сами отправить? Или в понедельник лучше рвануть за стеклами самому и везти лично? Или дождаться 7-го и поговорить?
Я опасаюсь, что мнения специалистов-гистологов относительно злокачественности разойдутся. Как гинеколог с 25-летним стажем посмею рекомендовать радикальную операцию. Много я видел человеческого горя по этой теме. Кроме того, эндоскопическое удаление злокачественной опухоли яичника способствует быстрому метастазированию по брюшной полости. Коллеги сгорали за один год.
Понял. Ждем 7-го. Там че скажут.
Лежим. Обследуют. Все вроде хорошо, но сказали удалят все и потом химию. Кстати, как оценить Са-125 2,6? Брали перед удалением самой опухоли. Как ветеринару, все интересно.
Норма - до 35.
Операция отложена в связи с ОРЗ. Лечиться домой, потом неделю ждать и опять туда. Опухоль - действительно гранулема. Онколог говорит - надо все удалять, потом химию, иначе могут быть метастазы; раньше опухоль считалась доброкачественной, по новой классификации - злокачественной, потому как все же может давать метастазы. Как часто она может их давать - сказать не может. Врачи НИИ материнства и детства - опухоль пограничная, не факт что что-то будет, решайте сами. Как часто что-то может быть, тоже не могут сказать. Доступная литература - эта опухоль составляет 2 процента от всех опухолей яичника, метастазы вблизи места где была основная, сроки метастазирования называют разные - один пишет обычно на первом году, другой в первые пять, третий между пятым и десятым годом, четвертый описывает случай обнаружения метастазов через 27 лет после нерадикальной операции (19-летняя девушка). Вероятность метастазирования опять же нигде не указана даже примерно, только расплывчатые "если", "в случае" и т.п.
Жена склоняется рискнуть и отказаться от операции. Но как оценить риск? Где лучше консультироваться (в самом диагнозе сомнений нет), может предварительно тут кто что скажет?
shin-apИзвестно, из каких клеток были опухоли? Нашей не было?
Я опасаюсь, что мнения специалистов-гистологов относительно злокачественности разойдутся. Как гинеколог с 25-летним стажем посмею рекомендовать радикальную операцию. Много я видел человеческого горя по этой теме. Кроме того, эндоскопическое удаление злокачественной опухоли яичника способствует быстрому метастазированию по брюшной полости. Коллеги сгорали за один год.
Правильно - гранулёзоклеточная опухоль. Нужно оперироваться и лечиться. Написал Вам отдельно, но, возможно, отправил неверно.
Да, P.M. не пришло 😞 Отправил Вам еще. Ответ можно на e-mail.
Снова написал через РМ.
2Немой: чего не пишите? как дела Ваши?
А чего дела... За сутки до операции приключилось ОРЗ. Выписали домой лечиться. Завтра назад ложимся. Сильно переживает в связи с операцией - очень хотели общего ребенка. Раньше, пусть матка и не работает, но она на месте - можно надеяться. Тут же будет все иначе. Я тоже переживаю, но... менять жизнь любимой на возможность родить еще одного ребенка никак нельзя.
Надеюсь там они побыстрее все сделают - ожидание страшная вещь. В день операции буду там, чтобы сразу после нее поговорить с врачом. Если, конечно, расскажет правду - когда прошлый раз говорил с ней, ничего не стала сообщать без предварительной беседы с женой. "А то", - говорит ей, - "Мужики очень часто уходят, как узнают правду." Зря она тогда так сказала - жена и так боялась, что я ее из-за этого брошу. Тем не менее велела рассказать все как есть.
НемойТех, которые уходят, мужиками не назовешь... Это так, к слову.
"Мужики очень часто уходят, как узнают правду."
Держитесь и удачи Вам!
Не легли. У нас заработал второй яичник 😊 Сейчас синтез прогестерона прекратился, в связи с чем матка начала соответствующий процесс 😊 В свете этого думаю имеет смысл попытаться лечить не столь радикально. Едем на Каширское шоссе, чтобы получить соответствуюшее разрешение - наш онкоцентр решиться на такое самостоятельно юридически не может, как мне объяснили. Если там дают добро - делаем лапаротомию, резекцию большого сальника, осматриваем брюшную полость, если ничего такого там не растет - берем материал на гистологию, зашиваем. На стеклах ищем признаки роста, если нет - домой под наблюдение, если есть - химиотерапия. Годится?
Уважаемый Григорий! Вашей жене после такого варианта всё равно нельзя беременеть. Имеет ли смысл так рисковать жизнью?
Съездили. Ответ - текома. Для точности съездили еще в тот который имени Герцена, показали там только Ивановское заключение. Ответ тот же - текома, единичные митозы в редких полях зрения. Думаю, можно верить?
Вам повезло! Всё будет нормально.
Т.е. это доброкачественная опухоль?
D!m@nАбсолютно. Расширение объема оперативного вмешательства и химиотерапия не показаны. Чуть-чуть не...
Т.е. это доброкачественная опухоль?
Ну слава богу.
Счастья Вам с женой и здоровья побольше!
дай бог чтоб на этот раз все было верно и безошибочно... крепкого здоровья вашей жене и морального духа!